Artrite e artrose - qual é a diferença entre essas doenças articulares?

As pessoas que têm as primeiras doenças nas articulações costumam perguntar: artrite e artrose - qual é a diferença. Essas patologias têm nomes e sintomas semelhantes, por isso são frequentemente confundidas. Na automedicação, essa confusão pode ter consequências negativas, pois o que ajuda na artrose pode fazer mal na artrite.

Ambas as doenças são graves e levam à incapacidade, portanto, as doenças articulares devem ser tratadas por um médico especialista.

Qual é a natureza dessas doenças?

A diferença entre artrose e artrite fica clara por seus nomes. O sufixo "it" no nome da doença indica a natureza inflamatória da doença, e "oz" indica a presença de alterações patológicas nos tecidos.

Consequentemente, a artrite é uma inflamação dos tecidos das articulações que pode ser causada por vários motivos. E a artrose são alterações degenerativas da cartilagem articular que se desenvolvem após uma lesão ou por ação de fatores da idade. Vamos examinar mais de perto o que são artrite e artrose.

Artrose - o que é?

causas de artrose das articulações

As superfícies articuladas dos ossos são cobertas por tecido cartilaginoso liso e são constantemente lubrificadas com líquido sinovial para facilitar o deslizamento. A artrose é caracterizada por processos patológicos que levam ao fato de a superfície da cartilagem perder sua lisura, ulcerar e se tornar mais delgada.

Por isso, ao esfregar as superfícies cartilaginosas conjugadas, elas se arranham e, como resultado, os processos degenerativos são agravados até que a cartilagem seja completamente destruída. Crescimentos aparecem ao longo das bordas do osso - osteófitos, que impedem a mobilidade da articulação.

Com a detecção oportuna da artrose, o processo de destruição da cartilagem pode ser retardado por décadas, usando métodos modernos de tratamento e prevenção. Mas, via de regra, no final a artrose leva à destruição completa da cartilagem e à imobilização da articulação afetada.

A única maneira de restaurar a funcionalidade perdida é a cirurgia para substituir a articulação por uma endoprótese artificial.

Artrite - o que é?

A artrite é uma inflamação das articulações. Sabe-se que o processo inflamatório nada mais é do que a luta das células do sangue do sistema imunológico (leucócitos) com formações estranhas no corpo. Na maioria das vezes, as células imunes pegam em armas contra uma infecção que entrou no corpo.

No local dessa luta, ocorre uma inflamação, caracterizada por vermelhidão, aumento da temperatura local, dor e inchaço. Os leucócitos que morreram durante a proteção do corpo nada mais são do que pus, freqüentemente formado durante o processo de inflamação.

A artrite pode ter várias origens. Às vezes, ocorre quando uma infecção entra na cavidade articular. Esses tipos de artrite respondem bem ao tratamento com antibióticos e geralmente desaparecem sem consequências.

o que é artrite das articulações

Outros tipos desta doença respondem menos ao tratamento e geralmente levam à deficiência. Em particular, trata-se da artrite reumatóide - uma doença auto-imune na qual as células imunes perdem sua orientação e começam a lutar contra os tecidos de seu próprio corpo.

A artrite gotosa ocorre em idosos devido a distúrbios metabólicos e deposição de sal nas articulações.

Artrite psoriática é conhecida, que ocorre em cerca de 10% dos pacientes com psoríase, assim como em muitos outros tipos desta doença perigosa.

Existe uma relação entre essas doenças?

Analisando a diferença entre artrite e artrose, não se pode deixar de mencionar que essas doenças costumam estar associadas entre si. Assim, por exemplo, na artrite reumatóide, os tecidos das articulações sofrem alterações degenerativas características da artrose. Com o tempo, as articulações afetadas pela artrite reumatóide tornam-se deformadas e perdem sua função, como na artrose.

O mesmo pode ser dito sobre a artrite gotosa. Cristais pontiagudos de sais depositados na cartilagem articular, por um lado, provocam sua inflamação, e por outro, arranham as superfícies do tecido cartilaginoso, o que provoca sua abrasão e degeneração gradual, característica da artrose.

Como você pode ver, as formas crônicas de artrite afetam negativamente a condição da cartilagem articular e, com o tempo, levam à progressão de processos característicos da artrose - deformidade e perda da função articular.

Esta regra também funciona de outra maneira. O curso da artrose raramente é completo sem artrite concomitante. Quando as superfícies da cartilagem articular, que são destruídas por processos degenerativos, esfregam umas nas outras, aparecem microtraumas e pedaços de cartilagem podem se quebrar. Isso provoca inflamação, e já sabemos que inflamação nas articulações é artrite.

Portanto, a artrose prossegue com exacerbações periódicas, que geralmente são acompanhadas por artrite associada.

Como os dois estão tão interligados, às vezes é difícil entender: artrite e artrose - qual é a diferença. Para decidir, você precisa examinar a causa raiz da doença, o que deu início ao processo patológico. Se mudanças degenerativas na cartilagem se tornaram o ímpeto para a doença, então isso é artrose, e se a causa é inflamação causada por infecções, problemas com níveis hormonais, imunidade ou metabolismo, então isso é artrite.

Quais são as causas dessas patologias?

as principais diferenças entre artrite e artrose

A artrose é uma alteração distrófica degenerativa na cartilagem que se desenvolve pelos seguintes motivos:

  • Nutrição de tecido insuficiente;
  • Traumático.

A falta de nutrição ocorre, via de regra, devido a mudanças no corpo relacionadas à idade. Portanto, a artrose freqüentemente aparece em pessoas com mais de 50-60 anos. Nessa idade, a regeneração dos tecidos fica mais lenta, surgem distúrbios metabólicos, que para muitos levam a problemas nas articulações.

A artrose traumática pode se desenvolver em uma idade mais jovem. É causada tanto por defeitos congênitos quanto adquiridos na cartilagem articular, que lesam a superfície da cartilagem de acasalamento, o que provoca sua posterior destruição.

As causas básicas da artrose traumática podem ser:

  1. Defeitos congênitos da cartilagem articular;
  2. Lesões recebidas;
  3. Cirurgia articular;
  4. Grande excesso de peso.

A artrite, ao contrário da artrose, com exceção da gotosa, é mais comum em jovens. Seus motivos são:

  • Predisposição genética para doenças autoimunes e sistêmicas;
  • Infecções;
  • Transtornos hormonais.

Quais são as semelhanças e diferenças entre os sintomas?

A artrose é caracterizada por um início gradual e lento dos sintomas. O estágio inicial da doença pode durar anos sem se manifestar. Você pode sentir um aperto nas articulações, ocasionando dor periodicamente com uma carga maior do que o normal.

Na maioria das vezes, um médico é consultado quando a doença já atingiu o estágio II. Sintomas típicos de artrose:

  • Dor nas articulações sob esforço, alívio em repouso;
  • Cliques ao mover a junta com problema;
  • Rigidez matinal, quando após acordar para o funcionamento normal da articulação é necessário "desenvolvê-la";
  • semelhança dos sintomas de artrite e artrose
  • As articulações das mãos, pés, coluna, joelho e quadril são mais frequentemente afetadas pela artrose; com menos frequência - ombro e tornozelo;
  • O aparecimento de dor em repouso, dores noturnas, atesta a artrite associada - inflamação devido ao microtrauma constante da cartilagem;
  • Em estágios posteriores, uma diminuição progressiva na amplitude de movimento é adicionada, até a imobilização completa da articulação, ou, inversamente, o aparecimento de "frouxidão", mobilidade não natural.

Ao contrário da artrose, a artrite começa com sintomas pronunciados característicos de processos de inflamação:

  1. Dor forte na articulação, que não cede mesmo em repouso, pulsação, espasmos são sentidos;
  2. Dores noturnas que impedem o sono;
  3. Vermelhidão, inchaço na área afetada;
  4. Alta temperatura no local da inflamação, geralmente um aumento na temperatura de todo o corpo;
  5. As pequenas articulações são mais suscetíveis à artrite - punhos, dedos, às vezes tornozelos, joelhos;
  6. Muitas articulações são freqüentemente afetadas ao mesmo tempo (poliartrite);
  7. A artrite geralmente se torna uma complicação de doenças causadas por infecções bacterianas e virais.

Os demais sintomas da artrite diferem dependendo do tipo, que são muitos. Muitos tipos de artrite são doenças graves que afetam outros sistemas do corpo além das articulações.

Diagnóstico

Para um médico, a diferença entre artrite e artrose é óbvia pelo quadro clínico. Muitas vezes, para diagnosticar a artrose e estabelecer o seu estágio, basta fazer uma radiografia da articulação problemática em duas projeções. A imagem mostrará o tamanho da lacuna articular, a presença ou ausência de crescimentos ósseos - osteófitos, o grau de deformação óssea.

como distinguir artrite de artrose

O diagnóstico da artrite exige mais pesquisas, pois para o sucesso do tratamento é necessário estabelecer o tipo de patologia - se é uma doença sistêmica, se a inflamação é causada por uma infecção ou exacerbação da artrose.

Para estabelecer um diagnóstico preciso, métodos diagnósticos modernos, como ultrassom, tomografia computadorizada, ressonância magnética, artroscopia e punção das articulações podem ser usados ​​para estudar o líquido sinovial. Um exame de sangue para exames reumáticos é de grande importância no diagnóstico da artrite.

Semelhanças e diferenças na terapia

O tratamento para artrite e artrose tem mais diferenças do que semelhanças. Na verdade, a única coisa que os une é o uso de antiinflamatórios não esteroidais (AINEs) para o alívio da dor e da inflamação. Dependendo do diagnóstico e da condição do paciente, esses medicamentos podem ser usados ​​para aplicação tópica, por via oral, ou na forma de injeções, inclusive na cavidade articular.

Em caso de ineficácia do tratamento com AINEs, são usados ​​medicamentos hormonais - corticosteróides, que têm fortes efeitos colaterais, portanto são prescritos apenas em casos extremos.

Outros tratamentos para artrite e artrose são diferentes. Cada tipo de artrite tem seu próprio regime de tratamento, levando em consideração a natureza da doença. Na terapia de cada tipo, além dos AINEs, podem ser utilizados antibióticos, medicamentos hormonais, imunobiológicos e muitos outros agentes específicos, inclusive fisioterapêuticos.

O principal objetivo do tratamento da artrite é aliviar a inflamação, tratar as comorbidades e garantir um longo período de remissão. Em casos de lesões graves nas articulações, as operações cirúrgicas são indicadas.

No tratamento da artrose, a principal tarefa é retardar ao máximo os processos patológicos de destruição da cartilagem articular. Para isso, são utilizados ativamente condroprotetores - drogas que promovem a regeneração da cartilagem articular, além de vitaminas e minerais. Na fase de remissão, os pacientes são apresentados a procedimentos fisioterapêuticos, exercícios de fisioterapia.

prevenção do desenvolvimento de artrite e artrose

Grande importância é dada às medidas preventivas:

  • Normalização de peso;
  • Nutrição nutritiva adequada;
  • Abandonando os maus hábitos;
  • Recusa de sobrecarregar as articulações doentes;
  • Atividade física viável.

Ao atingir estágios graves de artrose devido à imobilidade articular ou vice-versa - mobilidade não natural, a funcionalidade do membro pode ser perdida. Nesses casos, uma operação para substituir a articulação danificada por uma endoprótese ajudará o paciente a voltar à vida plena.

Infelizmente, ainda não existem agentes terapêuticos que possam restaurar as articulações destruídas pela artrose e artrite. Só é possível esticar esse processo patológico tanto quanto possível com o tempo e, depois que a articulação falha, recorrer à intervenção cirúrgica. Portanto, é muito importante não atrasar a visita ao médico, tendo percebido os primeiros sinais dessas doenças.

Como você pode ver, a diferença entre artrite e artrose determina as diferenças no tratamento. A terapia da artrite concentra-se na eliminação do processo inflamatório e no tratamento de doenças concomitantes, e no tratamento da artrose, o alívio da dor e as medidas para prevenir a destruição das articulações vêm em primeiro lugar.

Nesse contexto, fica claro como se relacionar com o aquecimento das articulações nessas doenças. O aquecimento da área problemática ajuda a ativar a circulação sanguínea nos tecidos próximos.

No caso de processos distróficos degenerativos no tecido cartilaginoso, o fluxo sanguíneo melhora o fornecimento de oxigênio e nutrientes para a articulação, acelera os processos metabólicos. Isso ajuda a melhorar a regeneração dos tecidos articulares. Isso significa que, com a artrose, o aquecimento das articulações é benéfico.

As almofadas de aquecimento e as compressas de aquecimento para artrite têm um efeito completamente diferente. Na área do processo inflamatório, a temperatura já está elevada. O aquecimento apenas agrava o processo inflamatório e promove a disseminação da infecção para fora da articulação. Portanto, na artrite, o aquecimento das articulações doentes com compressas térmicas, compressas e banhos é estritamente proibido.

Conclusão

Muitas pessoas se perguntam o que é pior artrite ou artrose. Essa pergunta pode parecer estranha, porque é impossível escolher uma doença mais branda para você. Ambas as doenças estão associadas a dores intensas, limitações na atividade motora. A artrose e muitos tipos de artrite são incapacitantes.

Mas se apenas as articulações são afetadas com artrose, então, por exemplo, com artrite reumatóide, não apenas as articulações sofrem, mas praticamente todos os sistemas do corpo - cardiovascular, nervoso, respiratório, rins, pele, hematopoiese, órgãos de visão.

Para qualquer uma dessas doenças, é importante reconhecê-las nos estágios iniciais e iniciar o tratamento o mais cedo possível para retardar a progressão dessas patologias, enquanto os danos que causam às articulações não são muito grandes.

04.10.2020